強迫性障害・強迫症カウンセリング

埼玉桶川カウンセリングルームは、心理臨床に精通し、20年以上の経験と実績があります。お客様に寄り添い、親身になって強迫性障害のサポートをいたします。お気軽にお問い合わせください。

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強迫性障害・強迫症とは

強迫性障害・強迫症（ＯＣＤ：Obsessive Compulsive Disorder）とは、「手を何時間も洗い続ける」、「戸締りの確認のために何度も自宅に戻る」、「同じ行動を何度もしないと気が済まない」など、通常の社会生活を営む上で問題が生じる障害です。
強迫行動は、不安を減少させるために行っています。
不安は、恐怖の刺激にされされることによって生じるため、恐怖を覚える状況に段階的に直面することで、不安を小さくしてゆく必要があります。
そして、不安を解消するための儀式や強迫行動を禁止することで、強迫行動を行なわなくても不安のレベルを下げられることを覚えてゆきます。

強迫性障害の特徴

強迫性障害を持つ方には、

・責任と害の大きさを過大評価する（責任を過度に感じる）
・悪いことが起こるという予測を持つ
・考えと行動の混同がみられる
・認知コントロールが良くない

といった特徴が見られます。

強迫性障害患者を持つ家族の特徴

強迫性障害のある子どもの親は、

・子どもの能力に不信感を持つ
・自立した行動を奨励しない
・能動的な問題解決スキルをあまり使わない
・過度に批判的
・子どもに干渉しすぎる

といった特徴が見られます。

強迫性障害患者の家族は、患者の強迫性に同調してしまうため、患者は症状をさらに維持するようになってしまいます。

強迫性パーソナリティ障害チェックリスト

１．細かいことにこだわりすぎてしまう。
２．完璧にやろうとして、時間が足りなくなってしまうことが多い。
３．仕事や勉強に熱中してしまうため、娯楽や人付き合いを後回しにしてしまう。
４．不正や、いい加減なことを許せない。
５．物を捨てるのは苦手である。
６．自分の言う通りにしない人とは、うまくやっていけない。
７．頑固なほうだ。

強迫性障害の治療・カウンセリングの流れ

１．強迫性障害を外在化させる

強迫性障害をその人から切り離し、自分とは別のものと認識させます。
本人が悪いわけではなく、強迫性障害が悪い、という認識を持つようにします。

２．生活領域のどの部分に強迫性障害が入り込んでいるのかを確認し、強迫観念・強迫行動と不快感の強さをチェック

３．不安のコントロール

４．鍵となる認知と考え方を見つける

５．強迫観念の階層表を作る

６．影響の小さなものから段階的に恐怖に立ち向かう

強迫性障害・強迫症の原因・治療についての考察

脳内物質ノルアドレナリン、セロトニン

強迫性障害にかかわる脳内物質であるノルアドレナリンは、戦闘体制、ストレス状態、不安、恐怖、感情などを担っています。一方、セロトニンは、心のバランス、脳全体のコントロールをしています。そしてノルアドレナリン神経の興奮や暴走を静めます。
強迫性障害を制御するためにセロトニンを増やすには、人や動物などの生き物と触れ合う、笑いや感動をする、涙を流す、軽い運動をする、日光浴をする、規則正しい食事や睡眠をとる、などの行動が良いとされています。

幼少期の生育環境

幼少期に受けた虐待・体罰により、攻撃的、衝動的、落ち着きがない、かんしゃく、問題行動、暴言、きれる、パニック、などの過覚醒反応が生じます。
一方、親が良い子を求める子育てをしたり、子の過覚醒反応に対する叱責などにより、子は幼少期に、感情をフリーズさせる、怖くない、寂しくない、泣かない、おりこうさん、がんばる、など、心と身体感覚を分離して良い子としてふるまう解離反応が生じます。
また、親自身のトラウマや、親自身がその親から受けた虐待の影響によって、親がネガティブ感情に触れることを恐れて、親が子を過度にあまやかしたり、子を叱れなかったり、子の欲求を全て満たしてしまう、などの行為によって、子に解離反応が生じる場合もあります。

このように幼少期の生育環境により、過覚醒反応や解離反応が生じてしまい、心（感情や思考）と体（身体感覚や痛み感覚）の不一致により、結果として感情制御力が育たず、大人になって様々な問題となって現れることがあります。 例えば、抑うつ、不安、低い自己価値、自殺、自己破壊行動、乱交、色欲化行動（浮気、ＳＥＸ依存）などが現れ、強迫性障害などにつながります。

幼少期の生育環境の問題に対処するには、自身の不快感情・負情動・負の身体感覚などを承認し、不快感情を自己に統合することが必要となります。

※上記は「子どもの感情コントロールと心理臨床」大河原美以（著）　日本評論社　より抜粋。

心理カウンセリングについて

心の回復、心理療法の本質

当カウンセリングルームの４つの特徴

１ 当カウンセラーは 心理カウンセリング と 法律 の専門家です。

２ 地元で開業し、業務歴が１５年以上 あります。

３ 閑静な住宅街にある アットホームな雰囲気 の場所です。

４ 傾聴 はもちろん、心理状況分析や助言・回復支援 も行ないます。

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