29,ヘリコバクター・ピロリ除菌中に出血性腸炎を発症した1例

　症例は61歳男性、2004年8月10日出血性胃潰瘍と診断され、オメプラゾール(20�r×2回／日)点滴3日の後ランソプラゾール(30�r)8週間内服、H２ステージへの改善を確認された。11月2日尿素呼気試験陽性で、ヘリコバクター・ピロリ(H・Pylori)陽性と判断、同日よりランソプラゾール(60�r)、アモキシシリン(1500�r)、クラリスロマイシン(400�r)を開始、11月9日に腹痛、下血を生じ当科受診、除菌治療薬による出血性腸炎を疑われ入院となった。
　大腸内視鏡検査では、下行結腸から直腸粘膜に全周性のびらん、白苔の付着を認め、滲出性の出血を一部に認めた。入院加療として、11月19日の大腸内視鏡検査では、白苔が消失し、軽度の発赤を認める程度に改善していた。
　文献的に、H・Pylori除菌治療時の出血性腸炎の頻度は、0.60％と報告されている。今回、ヘリコバクター・ピロリ除菌治療中に、出血性腸炎を発症した1例を経験したので、若干の文献的考察を交えて報告する。