病歴・治療費 

内  容 治療・検査費
2005/03/24 少し前から左鎖骨上に「腫れ」があるのを感じており、次第に大きくなってきたような気がしたので、病院を訪れた。
痛み、体重減少他、自覚症状はいっさいなし

胸部レントゲン・CT、血液検査など各種検査、
14,370
2005/03/25 胃カメラ検査 3,830
2005/03/31 胃のレントゲン検査 3,960
2005/04/05 左鎖骨上の腫瘤の生検 7,810
2005/04/21 生検の結果、悪性リンパ腫と告知  
             (詳細については、まだ検査中)
専門科のある病院を紹介される
880
2005/04/22 紹介された病院の診察
    「この病気の治療は確立されているからどこで同じ」
    という理由で元の病院に戻される
3,980
2005/04/28 生検の詳細な結果がわかる
     「悪性リンパ腫ホジキン病 結節硬化型」
  
実家で治療を受けることを告げ、実家近郊のがんセンターへの紹介状を書いてもらう  
880
2005/04/28 先に紹介された病院に、がんセンターで治療を受けることを報告 220
2005/05/02 がんセンター初回診療
連休明けからの入院決定
12,200
2005/05/06〜2005/05/14 入院 96,630
05/06 肺のレントゲン・血液検査 等
05/09 CT(胴体全部)
  縦隔3.5cm×2.5cm、左鎖骨4cm×2cm、左卵巣4cm×3cm

腎機能(14時から翌日の14時まで蓄尿)
05/10 心エコー(心臓の機能)
05/11 骨髄穿刺
05/12  「悪性リンパ腫ホジキン病 結節硬化型 病期UAまたはVA
 (左卵巣に腫れがみられるが、リンパ腫によるものかどうか不明
  リンパ腫によるものならV期、そうでないならU期
  経過を見ながら判断する)

第1回治療  ABVD1-1クール
2005/05/30 ABVD 1-2クール
  白血球:3900、リンパ球41.8%、
  赤血球498万、ヘモグロビン14.6、血小板25.0
  GOT:17、GPT:22
22,840 カリニ肺炎防止
バクタ
1,110
2005/06/13 ABVD 2-1クール
  白血球:3000、リンパ球36.3%、
  赤血球437万、ヘモグロビン12.9、血小板19.6
22,890 バクタ 380
2005/07/01 発熱 風邪と思われる
  白血球:1900、リンパ球33.7%、
  赤血球496万、ヘモグロビン14.5、血小板12.8
  GOT:24、GPT22
2,360 風邪薬 1240
入院証明書 2通 9,700
2005/07/11 ABVD 2-2クール
  白血球:4800リンパ球20.2%、
  赤血球444万、ヘモグロビン13.1、血小板24.3
  GOT:50(正常範囲外)、GPT95(正常範囲外)
22,640
2005/07/12 CT検査 5,010
2005/07/25 ABVD 3-1クール
  白血球:1900、リンパ球29.4%、
  赤血球422万、ヘモグロビン12.5、血小板16.2

CT検査の結果
  縦隔2.3cm×1.2cm、左鎖骨 ?、左卵巣2.3cm×1.2cm
22,960 バクタ

(白血球が少な
い為感染予防)
抗生物質
2,480
2005/08/15 ABVD 3-2クール
  白血球:2500、リンパ球30.2%、
  赤血球445、ヘモグロビン13.1、血小板21.7
  GOT:27、GPT26
24,260
2005/09/05 ABVD 4-1クール  +P(プレドニゾン)
  吐き気止めのためプレドニゾン(ステロイド)の点滴も入れる

  白血球:2600、リンパ球33.8%、
  赤血球429、ヘモグロビン13.0、血小板23.8
23,000
2005/09/16 CT検査 5,010
2005/09/26 CT検査の結果
  縦隔1.8cm×1.2cm、左鎖骨 消失、左卵巣?(縮小)

治療拒否(副作用が辛くて受けられず)
  白血球:2400、リンパ球41.0%、
  赤血球460、ヘモグロビン14.2、血小板25.4
  GOT:20、GPT19

→精神科の受診を奨められる
2,290
2005/10/01 PET検査 27,990
2005/10/03 精神科受診
   9/5の治療拒否によるもの
   精神状態の診察・今後の治療を受けてゆくための方法等 
1,380 精神安定剤
コンスタン
610
2005/10/07 PET検査結果  
  どこにも「とりこみ」無し(ガンの活動がが認められず)

この結果を持って、病期はUAと確定し、
  治療方針はABVD4クール+放射線と決定
220
2005/10/17 ABVD 4-2クール  +P-D

  前回同様プレドニゾン(ステロイド)の点滴も入れる
  副作用が強いことから、ダカルハジンをはずす

  白血球:3000、リンパ球30.6%、
  赤血球443、ヘモグロビン13.3、血小板16.1
  GOT:21、GPT22
14,730 バクタ 1,110
2005/10/20 放射線科 説明
  縦隔と左鎖骨のみのインボルブドフィールド照射   
  1.7Gy×18回 = 30.6Gy 予定
220
2005/11/07 放射線の印つけ 220
2005/11/09 放射線 1日め 12,100
2005/11/10 放射線 2日め 3,010
2005/11/11 放射線 3日め 3,010
2005/11/14 放射線 4日め
化学療法科診察(定期診療)
3,210 バクタ 2,270
2005/11/15 放射線 5日め 3,010
2005/11/16 放射線 6日め
放射線科診察
3,010
2005/11/17 放射線 7日め 3,010
2005/11/18 放射線 8日め 3,010
2005/11/21 放射線 9日め
放射線科診察(定期診療)
3,010
2005/11/22 放射線 10日め 3,010
2005/11/24 放射線 11日め
放射線科診察(喉が痛いため)
3,010 喉の薬
ポンタールシロップ
アルロイドG
800
2005/11/25 放射線 12日め

化学療法科診察
  白血球:3000、リンパ球20.0%、
  赤血球415、ヘモグロビン12.4、血小板13.9
  GOT:42(正常範囲外)、GPT61(正常範囲外)
3,010
2005/11/28 放射線 13日め 3,010
2005/11/29 放射線 14日め 3,010
2005/11/30 放射線 15日め
放射線科診察(定期診療)
3,010
2005/12/01 放射線 16日め 3,010
2005/12/02 放射線 17日め 3,010
2005/12/05 放射線 18日め
化学療法科診察
3,010
2005/12/08 放射線科診察(定期診療) 430 喉の薬
ポンタールシロップ
マグテクトU
1,750
2005/12/26 放射線科診察(定期診療) 220
2006/01/27 化学療法科診察(定期診療) 「寛解」と告げられる! 430 バクタ 1910
2003/03/02 首のしこりを発見。再発疑い、化学療法科受診 220
2006/03/03 緊急でCT検査 5000
2006/03/10 CTの検査結果を聞くため化学療法科受診。

CT検査の結果
  縦隔に遺残と思われるsoft tissue densityがあるが前回と変化無
  大動脈周辺にリンパ節が点在するが、前回と変化なし
  鎖骨盤壁の5×4.5の systic massが出現。
      卵巣のfunctional syst(脳腫)を疑う

 ⇒ 今のところ異常は認めず!
220
2006/06/02 CT/血液検査(定期診療)

  白血球:4400、リンパ球26.0%、
  赤血球458、ヘモグロビン13.8、血小板16.1
  GOT:17、GPT16 
7270
2006/06/09 化学療法科診察(定期診療・CT結果)

CT検査の結果
  縦隔2cm×1cm(変わらず)、左鎖骨 無、左卵巣4cm×3cm(膿胞)
210
2006/10/13 CT検査(定期診療)
2006/10/20 化学療法科診察(定期診療・CT結果)

CT検査の結果
  変わらず
2007/02/09 CT検査(定期診療) 4910
2007/02/16 化学療法科診察(定期診療・CT結果)

CT検査の結果
  縦隔変わらず、左卵巣4cm×2.5cm(膿胞)
210
2007/06/15 CT検査(定期診療) 4820
2007/06/22 化学療法科診察(定期診療・CT結果)

CT検査の結果
  縦隔?(聞き忘れ)、左卵巣(膿胞)前回より若干縮小
210
2007/11/30 CT検査(定期診療) 5110
2007/12/14 化学療法科診察(定期診療・CT結果)

CT検査の結果
  変化なし
210
2008/04/25 CT検査(定期診療) 4980
2008/05/09 化学療法科診察(定期診療・CT結果)

CT検査の結果
  縦隔 1.8×1.0cm、、左卵巣(膿胞)1.5×2センチ
210
2008/12/12 CT検査(定期診療) 5070
2008/12/22 化学療法科診察(定期診療・CT結果)

CT検査の結果
  縦隔 変わらず、左卵巣(膿胞)若干増大3.2×3.5センチ
210
2009/07/31 CT検査(定期診療) 4800
2009/09/15 化学療法科診察(定期診療・CT結果)

CT検査の結果
  縦隔 変わらず、左卵巣(膿胞)若干縮小
210
              計 468,300 13,660