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    〒792-0026　愛媛県新居浜市久保田町1-8-6　（株）ＹＳ建築研究所「茸事業部」
    　　　TEL:0897-33-5058　　　FAX:0897-37-5460
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アガリクス購入申込書
 ★送料、消費税及び代引手数料は価格に含まれています。 

１）商品名．金額．個数
（Ａ）アガリクス．ブラゼイ　  19,950円×　　箱
（Ｂ）アガリクス．煎じ液　　  24,150円×　　箱
（Ｃ）アガリクス．エフェクト  39,900円×　　箱
（Ｄ）アガリクス．ゴールド　  37,800円×　　箱

２）住所：詳しくお書き下さい
　　〒

３）お名前 (ふりがな)：

４）電話番号：

５）ご要望等（配達日、配達時間・・）

６）お支払い方法は代金引換です。


☆ お届け指定の場合は(朝、昼、夕、夜）をお選び下さい
【 配達日の確認はこちらをご覧下さい 】
●　お届け指定サービス。
朝： 午前中（８：００〜１２：００）
昼： 午後（１２：００〜１４：００）
昼： 午後（１４：００〜１６：００）
夕： 夕方（１６：００〜１８：００）
夕： 夕方（１８：００〜２０：００）
夜： 夜間（２０：００〜２１：００）
（注）翌日配達の午前中は地域により出来ない場合があります。

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