登　記　申　請　書

登記の目的　　抵当権設定

原　　　因　　平成●年●月●日住宅ローン保証保険契約
　　　　　　　に基づく求償債権の平成●年●月●日設定

債　権　額　　金●●●●万円

損　害　金　　年●●．●パーセント

債　務　者　　●県●市●町
                  買主　太郎

　●県●市●町
             　　融資　太郎

設　定　者　　●県●市●町
                  買主　太郎


  　登記原因証明情報　　登記識別情報　　　　印鑑証明書

　　代理権限証書　　　　住宅用家屋証明書　　

登記済証を提供することができない理由
　　□滅失　□紛失　□不交付　□その他（　　　　　　　　　　　　）
□登記済証の交付を希望しません。

平成●年●月●日申請　●●法務局


申請人兼代理人　  ●県●市●町
　　　　　　　　　　　買主　太郎
          　　　　連絡先の電話番号　●●●−●●●●−●●●●


　金●●●●●●●●円

登録免許税　金●●●●●●円
（租税特別措置法第７４条適用）


不動産の表示
　不動産番号　　●●●●●●●●●●●●
　所　　　在　　●県●市●町
  地　　　番    ●番●
　地　　　目    宅　地
　地　　　積    ●●．●●平方メートル

　不動産番号　　●●●●●●●●●●●●
　所　　在　　●県●市●町
  家屋番号　　●番●
　種　　類　　居宅
　構　　造　　●●●●●●
　床面積　　１階　●●．●●平方メートル
　　　　　　　２階　●●．●●平方メートル