みかん ファックス注文書 | 〒646−0027 和歌山県日高郡みなべ町西本庄1546番地 電話(FAX同じ)0739(35)1214 田野 農園 |
お名前 (ふりがな) |
|
ご住所 | 〒 |
お電話番号 (ファックス番号) |
|
メールアドレス | |
ご希望配達日 | ◇なし ◇あり( 月 日 曜日) |
ご希望配達時間 (選んで下さい) |
@午前中 A12〜14時 B14〜16時 C16〜18時 D18〜20時 E20〜21時 F時間指定なし |
お支払い方法 (選んで下さい) |
@郵便振替用紙(後払い) A紀陽銀行振込(先払い) Bゆうちょ銀行振込(先払い) C三菱東京UFJ銀行振込(先払い) D代引き交換(手数料350円別途必要) |
|
|
||||||||||||||||||
|
お名前 | |
ご住所 | 〒 |
お電話番号 | |
ご贈答用 (選んで下さい) |
◇のし(あり なし) ◇のし書き方(お歳暮 お中元 お祝い お返し 無地のし ◇その他希望がありましたらお書き下さい |